Не пеленайте детей в Миннесоте

“Нет, тугое пеленание не убьет вашего ребенка: В защиту того, чтобы пеленать младенцев как буррито”. Так называется статья Мелинды Уенда-Моер, опубликованная на сайте Slate на прошлой неделе.
С нового года в штате Миннесота введен официальный запрет на тугое пеленание в больницах и перинатальных центрах. В Калифорнии и Пенсильвании еще с прошлого года центрам и больницам не запрещено, но настоятельно рекомендовано воздерживаться от тугого пеленания.
Тугое пеленание не первый раз подвергается критике. И не первый же раз кто-то встает на его защиту. В уходе за младенцами есть несколько таких точек напряжения, по поводу которых время от времени вспыхивают оживленные дискуссии. Возить в коляске или носить в слинге, делать прививки или нет, укладывать спать с родителями или в отдельной кроватке, кормить грудью или из бутылочки. Ну и конечно, пеленать или оставить ребенку свободу движений.
На моей памяти тугое пеленание отвергали и реабилитировали несколько раз. Я помню, статьи и записи в блогах о том, что дети, которых пеленали, растут менее общительными и свободными. Помню, как потом наоборот стали считать, что спеленатый младенец чувствует себя так же комфортно, как в утробе матери, проще переносит стресс, вызванный рождением, а значит, растет более гармоничной личностью.
Нынешний запрет в Миннесоте не связан ни с какими психологическими последствиями (или их отсутствием) пеленания. Он вызван исключительно попыткой уменьшить риск возникновения СВДС (синдром внезапной детской смертности) и смерти от удушения. Запрещены также все мягкие игрушки и приспособления в детской колыбели, и даже одеяла.
Главным противником этого запрета в частности и создания негативного имиджа пеленания вообще стал доктор Харви Карп. В Америке он так же известен, как когда-то доктор Бенджамин Спок или чета Сирсов. Я читала книгу Карпа “Самый счастливый ребенок в квартале” около года назад – дело было ночью, в одной руке я держала киндл, а другой качала неспящего сына. Доктор Харви стал известен благодаря своей системе 5 S (swaddling, placing the baby on its side or stomach, using “shushing” sounds, swinging and sucking – спеленайте, положите на бок или живот, шепчите "шшш", укачивайте, дайте соску). Книжка Карпа – подробное объяснение, почему каждая из пяти S работает и как именно нужно пеленать, укачивать, давать соску. Ничего из перечисленного моему младенцу, кажется, не помогало, но пеленать по методике Карпа я научилась.
В видеоролике, в котором Карп учит родителей успокаивать своих детей во время коликов и просто в те моменты, когда они могут заснуть, есть эпизоды по-настоящему драматические. Когда у измученных, с перекошенными лицами родителей вдруг получается наконец успокоить ребенка.
Неудивительно, что теперь, когда Карп возмущен запретом, самое страшное, что он прогнозирует, – увеличение количества постродовых депрессий и повышение уровня насилия над младенцами.
Мелинда Уенда-Моер в своем тексте на Slate выступает апологетом системы Карпа. Она разбирает несколько исследований о СВДС и доказывает, что прямой связи между синдромом и пеленанием нет. “В одном британском исследовании пеленание связывают с повышением уровня смертности, но исследователи не делают различия между спеленатыми младенцами, которые спали на спине, и теми, которые спали на животе. Да, спеленатые дети, оставленные лежать на животе, действительно погибают чаще – у вас тоже были бы проблемы с тем, чтобы нормально дышать, если бы вас замотали как буррито и положили бы животом вниз”, – пишет Уенда-Моер (среди прочего, она упоминает, что с момента старта в 1994 году общенациональной кампании Back to Sleep, призывающей класть детей во время сна только на спину, количество смертей от СВДС уменьшилось вдвое).
Уенда-Моер вслед за Карпом говорит и об опасности причинения вреда родителями. Так, она приводит статистику, согласно которой из 70% опрошенных матерей младенцев признались в том, что у них были агрессивные фантазии насчет собственных детей – в тот момент, когда те, страдая коликами, подолгу кричали, не замолкая.
Уенда-Моер заканчивает тем, что признает, что пеленание может быть опасным в том случае, когда оно выполнено неправильно. “Одевать детей, кормить их, наказывать можно опасным и безопасным способами. Важно научить родителей растить своих детей”.
Я бы добавила, что еще очень важно, чтобы родители круглые сутки не действовали на автомате. Родители младенцев мало спят, мало думают, быстро действуют – очень часто превращаются в подобие автоматов по обслуживанию собственных детей. В этом смысле строгий запрет мне кажется худшей мерой, чем объясненная рекомендация. Когда что-то просто запрещено, не нужно задумываться, почему этого нельзя – просто не пеленаешь и все. При этом можно положить ребенка в спальном мешке на живот, забыть поправить завязки этого спального мешка или неправильно подвернуть его. Когда знаешь, почему пеленать нужно аккуратно и как именно, есть шанс, что будешь пробовать разные способы, рассчитывая угадать, что сработает на твоем ребенке, но зная правила (а не запрет), избежишь травм.