Мэр Москвы Сергей Собянин объявил о программе массового бесплатного тестирования жителей столицы 15 апреля. Отмечалось, что в программе будет участвовать 30 городских поликлиник, по три в каждом административном округе. В день планируется тестировать несколько десятков тысяч человек. Это, по словам мэра, должно помочь властям определить, появился ли в городе коллективный иммунитет.
"Приглашение пройти тестирование на антитела к коронавирусу мне пришло 14 мая. На следующий день открылась запись. Меня направили в поликлинику в десяти минутах от дома", – рассказывает москвичка Кристина Тепикина.
Приглашение на тестирование Кристина Тепикина получила в виде СМС. Ей предложили выбрать одну из трех предложенных дат: 15, 16 или 17 мая. "Сама процедура записи выглядит очень просто: в сообщении была ссылка на сайт Mos.ru, где можно было записаться на тестирование в любое удобное время. Когда я записывалась, свободных "окошек" было очень много. Как будто для этой процедуры выделили специальный кабинет и работников", – рассказывает москвичка.
На забор крови она записалась в филиал №5 городской поликлиники №218. На тестирование ее попросили принести с собой паспорт и полис ОМС. "Я прикреплена к этой поликлинике, поэтому мне было очень удобно. Для тех, кто пришел сдавать кровь, выделили отдельный вход. На тротуаре и соседних домах были указатели, куда нужно идти", – вспоминает Тепикина.
На входе в поликлинику ее встретил медработник, который измеряет температуру и лишь после этого разрешает пройти внутрь. В поликлинике Тепикина столкнулась только с двумя пациентами, которые тоже пришли на тестирование: один уже уходил, а другой пришел, когда уходила она. "Медсестры при этом обсуждали, что уже успели взять кровь у 27 человек, а было только 11:30 утра. Вероятно, электронная очередь была очень хорошо организована", – добавляет Кристина.
Помимо анализа крови у Тепикиной взяли два мазка из горла и носа. Результаты должны прийти в течение пяти дней. Они будут сразу отображаться в электронной карте.
Судя по сообщениям в соцсетях, электронная очередь на тестирование хорошо функционировала далеко не во всех поликлиниках. Департамент здравоохранения Москвы, однако, эту информацию опроверг.
По официальным данным, скопление пациентов наблюдалось только у двух учреждений – у поликлиники №175 и филиала №1 городской поликлиники №64. Связано это было с тем, что многие пациенты пришли на тестирование раньше назначенного времени. По результатам проверки изменился график приема и увеличились интервалы между окнами записи.
Рифат Розиков тоже остался недоволен организацией тестирования. Он получил приглашение по электронной почте. "Я живу в районе Лефортово, а тестироваться меня позвали в поликлинику, которая находится в Текстильщиках, то есть надо ехать практически через весь город. В чем логика такого решения, я не очень понял", – говорит он.
На его вопрос о том, можно ли сдать анализ в другой поликлинике, ответили отрицательно. Каким образом он может добраться до медучреждения, чтобы не подвергать себя риску, в поликлинике тоже не уточнили. "Всего три дня дают на тестирование. Это очень неудобно, поэтому я решил отказаться", – добавляет Розиков. О том, что приглашения приходят от поликлиник из других районов, писали многие пользователи под постом Департамента здравоохранения Москвы во "ВКонтакте".
"Не совсем понятно, зачем вообще это массовое тестирование нужно, – говорит врач Андрей Николаев. Он лечит пациентов с COVID-19 в московской городской клинической больнице №17. По его словам, пока нет четкого представления о том, насколько устойчив иммунитет к коронавирусной инфекции. – Мы не знаем, какой уровень антител может считаться защитным для организма. Даже если иммунитет к коронавирусной инфекции сформировался, нет гарантии, что заболеть повторно нельзя".
Какова степень чувствительности этих тестов, пока тоже неясно, добавляет врач: "Абсолютно чувствительных тестов на антитела не бывает. В данном случае мы не знаем, каким будет процент ложноположительных и ложноотрицательных результатов". Смысла в массовом тестировании москвичей в таком случае нет, так как, попадая в поликлинику, человек лишь подвергает себя опасности и риску заразиться.
Логики в этой процедуре было бы больше, если бы тестировались определенные группы населения, уверен Николаев. Например, те, кто чаще контактирует с людьми, – врачи, полицейские, продавцы, а также те, кто переболел коронавирусом в острой форме. "Плюсы у тестирования могут быть научные. Если протестировать всех москвичей, можно получить более реалистичную картину по заболеваемости и количеству летальных исходов. Пока же к процедуре все же больше вопросов, чем ответов".
Руководитель отдела лабораторной диагностики НИИ имени Н.В. Склифосовского Михаил Годков считает, что новая система массового тестирования позволит увидеть реальную картину распространения коронавируса, а лабораторную систему можно будет использовать и после окончания пандемии. Директор Национального исследовательского центра эпидемиологии и микробиологии имени Н.Ф. Гамалеи Александр Гинцбург замечает, что определение степени популяционного иммунитета, особенно в динамике, в течение нескольких дней, от недели к неделе, дает экспериментальную возможность прогнозировать дальнейшее развитие и процессы течения заболевания.
"Мы быстро сами из этой ситуации не выйдем, у нас будет риск возобновления распространения этой инфекции до тех пор, пока мы не получим эффективную вакцину либо не произойдет еще что-то такое чудесное, о чем мы не говорим, – заявил мэр Москвы Собянин. – Это означает, что мы живем и будем жить в какой-то новой реальности и ослабление режима самоизоляции не должно влиять на распространение коронавируса. Почему? Потому что мы должны обеспечивать такое ослабление режима самоизоляции, которое бы не приводило к распространению вируса".
Любое ослабление режима самоизоляции, по его данным, ведет к увеличению числа вызовов скорой помощи, госпитализаций: "В условиях возможного распространения эпидемии придется жить еще не один и не два месяца". В планах московских властей делать до 200 тысяч исследований в сутки.
