Детский фонд ООН ЮНИСЕФ опубликовал доклад, в котором подведены промежуточные итоги программ, направленных на помощь странам «третьего мира» в социальных вопросах. В 2006 году достигнут рекордно низкий уровень детской смертности в странах Латинской Америки, Африки и Юго-Восточной Азии. В этом году умерло менее 10 миллионов детей в возрасте до 5 лет против 13 миллионов в 1990 году. Это все равно трагичная ситуация, но это большой прогресс, который эксперты ООН связывают с расширением доступности детских прививок, распространением грудного вскармливания и эффективной борьбой с малярией. О детской и младенческой смертности в России Радио Свобода рассказывает главный педиатр Москвы, главный онкогематолог России академик Александр Румянцев.
- Как вы оцениваете детскую смертность в России?
- Младенческая смертность - это показатель интегральный, который отражает уровень здравоохранения, социальной жизни и является показателем, по которому судят о состоянии здоровья населения в целом. Младенческая смертность - это смертность детей до года. С 1991 года наблюдается снижение младенческой смертности по всероссийским показателям, а в некоторых регионах этот показатель равен показателям в развитых странах. С чем это связано прежде всего? Первая позиция - это, конечно, резкое укрепление материально-технической базы во вспомогательных учреждениях, затем система контроля за беременными женщинами и внедрение новых технологий ведения пациента. А именно: ультразвуковая диагностика у беременных, специальные биохимические и биологические тесты, так называемый скрининг для предупреждения развития больных детей, отделения реанимации в интенсивной терапии для новорожденных детей. Мы имеем сейчас показатель порядка 10-11 на 1 тысячу родившихся живыми детей. Эти цифры на порядок выше, чем в лучшие времена советского периода.
- А детская смертность? ЮНИСЕФ говорит о детской смертности до 5 лет.
- У детей старше года на первом месте среди причин смертности стоят несчастные случаи. Например, мир весь перешел на то, чтобы дети в автомобилях сидели в креслах. Это привело к снижению смертности детей.
- Не сказать, чтобы у нас так много автомобилистов завели кресла.
- Сейчас, если ребенок едет без кресла, это невозможно. А в развитых странах, например, в Америке, ребенка не выпишут из родильного дома без автомобильного кресла. Экстремальные причины ведь тоже контролируются, это чисто государственные вещи. На втором месте, как причина смерти детей старше года, стоят онкологические и гематологические заболевания, о чем мы уже говорили - и в этом деле произошел прогресс. Если раньше практически все люди с этими заболеваниями умирали - сейчас 80% таких детей выздоравливает. Это касается и других тяжелых хронических заболеваний, по которым имеется резкое улучшение жизни ребенка.