Хирурги Центра сердечно-сосудистой хирургии имени А. Н. Бакулева РАМН провели первую в России операцию по вживлению искусственного левого желудочка. Благодаря операции у 17-летнего Антона из Иваново появился шанс дожить до пересадки донорского сердца.
У Антона – кардиомиопатия, тяжелое заболевание сердца, появившееся, вероятно, после гриппа, перенесенного на ногах. Состояние подростка быстро ухудшалось. У него возникла сердечная недостаточность, которая требовала срочной трансплантации сердца. Однако в России действует официальный запрет на пересадку сердца детям младше 18 лет. Временным решением проблемы стала трансплантация левого желудочка, которую Антону сделали бесплатно.
Операцию на сердце проводил директор центра Лео Бокерия вместе с американскими врачами из клиники Майкла Дебейки (Michael E DeBakey VA Medical Center). Операция продолжалось около четырех часов. Американский имплантат одной стороной подсоединили к левому желудочку пациента, другой стороной - к аорте. По окончании операции врачи подключили искусственный орган к электропитанию, и прибор начал выполнять функции левого желудочка сердца, пострадавшего из-за болезни. Чтобы имплантат нормально функционировал, батарейки придется подзаряжать каждые 10 часов. По словам врачей, теперь у Антона есть 2,5 года на ожидание донора.
Между тем, в России в подобных дорогостоящих операциях нуждаются тысячи детей, сообщил проводивший операцию директор Бакулевского института Лео Бокерия. Он отметил, что даже после установки имплантата необходимость в трансплантации донорского органа остается. Однако вопрос о пересадке детских донорских органов может решиться только к концу 2007 года.
Видеоролик с операцией по установке искусственного желудочка Антону на сайте НТВ
В США прошло испытание искусственного левого желудочка фирмы на 133 пациентах со средним возрастом 50 лет. Это новое поколение вспомогательных устройств, помогающих левому желудочку проталкивать кровь в аорту при сердечной недостаточности высокой степени. Они не пульсовые, а ротационные, отличаются меньшими размерами и могут имплантироваться женщинам и подросткам. В испытании HeartMate II проведена оценка эффективности и безопасности имплантации ротационного вспомогательного устройства Thoratec пациентам с рефрактерной сердечной недостаточностью (то есть такой формой недостаточности, что она уже не поддается медикоментозному лечению), ожидающих трансплантации сердца.
После трансплантации насоса больные наблюдались от 3 до 8 месяцев. Большинство больных продемонстрировали хорошую динамику и снизили класс своей сердечной недостаточности на более легкий. 25 человек умерло, причем только одна смерть была непосредственно связана с пересаженным насосом, 56 человек получили донорские сердца.
Четыре человека вообще снялись с листа ожидания, предпочтя жизнь с насосом, настолько он показался удобным и надежным. В целом результат испытаний признан успешным – ведь большинство участников испытания без вспомогательного насоса просто не дожили бы до своего трансплантата, сообщает Medmir.